如何远离痛风“纠缠”?做好这五点很重要!
痛风,作为一种因血尿酸水平长期升高引发的代谢性疾病,发作时关节疼痛难忍,严重影响生活质量。今天,红桃视频 总部内分泌科医生为大家带来痛风预防的实用指南,助您有效防控痛风。
饮食管理
精准调控嘌呤摄入
尿酸是嘌呤代谢的产物,饮食中嘌呤的摄入量直接影响血尿酸水平。
◆急性期或血尿酸控制不佳时,要严格避免动物内脏、浓肉汤、部分海鲜等高嘌呤食物(嘌呤含量>150mg/100g);
◆缓解期可少量食用畜肉、家禽、淡水鱼、豆类及豆制品等中嘌呤食物,每日肉类控制在100g以内。同时,鼓励多吃蔬菜、低果糖水果、全谷物和低脂/无脂乳制品,这些低嘌呤或能促进尿酸排泄的食物。此外,要严格限酒,少喝含糖饮料,每日饮水量≥2000ml(心肾功能正常者),以白水、淡茶为宜。
生活方式调整
细节之处守护健康
肥胖是高尿酸血症的独立危险因素,建议通过有氧运动与力量训练结合的方式科学减重,每月减重1-2kg为宜,避免因快速减重影响尿酸排泄。
日常需注意关节保暖,避免长时间站立、穿紧鞋或发生关节外伤,防止低温导致尿酸结晶析出,进而诱发痛风。
同时要保持规律作息,保证7-8小时优质睡眠,避免熬夜扰乱代谢节律。运动时应选择中等强度运动,如快走、游泳等,运动后及时补水,防止乳酸堆积抑制尿酸排泄。
控制基础疾病
多病共管协同降酸
高尿酸常与高血压、糖尿病、高血脂、慢性肾病等代谢综合征共存,需同步干预,应在医生的指导下,合理规范用药。
药物干预
精准用药安全降酸
即使无痛风发作,若血尿酸持续>540μmol/L(合并糖尿病、高血压等高危人群>480μmol/L),也需在医生指导下启动降尿酸治疗。
抑制尿酸生成可选用别嘌醇(需基因检测避免过敏)、非布司他(心血管疾病患者慎用);促进尿酸排泄可选用苯溴马隆(需确保无肾结石,碱化尿液至pH6.2 - 6.9)。急性发作期避免在降尿酸初期突然停药或加量,需同时服用小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药预防发作。注意避免自行停药或滥用药物,定期监测血尿酸,无痛风石者目标<360μmol/L,有痛风石者目标<300μmol/L。
高危人群筛查
早发现早干预
有痛风家族史、肥胖及患有高血压、糖尿病、高血脂的人群,长期饮酒或高嘌呤饮食者,40岁以上男性或绝经后女性,以及肾功能不全者,需定期检测血尿酸(每6-12个月一次),以便早发现、早干预。
痛风的预防需饮食、运动、疾病管理与药物干预多管齐下,核心是将血尿酸长期控制在目标范围。早期科学干预能显著降低痛风发作风险,减少关节破坏与肾脏损伤,更好地改善生活质量。
若您正被高尿酸或痛风问题困扰,建议及时咨询专业医疗机构,通过规范诊疗获得针对性的科学解决方案。